可怕!一名23歲外傭因腹部、下體劇烈疼痛無法走路且滲血到婦產科就診,沒想到醫師安排外傭進行超音波檢查時,竟掃了半天卻找不到子宮,結果內診一看,陰道口居然炸出一顆「帶血紅蘋果」,讓醫師嚇壞,事後醫師進一步了解,才得知竟與阿嬤有關!醫師也緊急先用手將子宮推回腹腔,再手術將骨盆底筋膜修復才解決問題。
收治案例的振興醫院婦產部醫師李偉浩表示,某天一名70多歲的台灣阿嬤身邊跟著23歲的外傭進診間,原以為是阿嬤要看診,沒想到是看起來相當健康的外傭要就醫。對方表示自己肚子痛到無法走路,且下體有出血。李偉浩當下聽到「腹痛又出血」保健食品代工,立即安排腹部超音波檢查,豈料抹保健食品代工完凝膠,進行掃描時,竟找不到「子宮」猜想可能先前已經切除了,不過又不解「那出血又是從何而來?」
國人慢性病患者多,許多糖尿病、高血壓、高血脂、慢性腎臟病等患者,其實都不宜任意補充健康食品。塗昆樺醫師強調,這些健康食品、保健食品,其成分如果有經過大型臨床試驗證實其療效,其實就可以製作為藥品而申請藥證。「是藥三分毒,國人怕吃藥,但又愛吃保健食品,其實很衝突。」有些產品還可能跟目前正在服用的藥物衝突,若產生交互作用更傷身。門診中常見許多患者,藥物及健康食品亂吃,最後影響肝腎功能。若有需要服用健康食品,一定要注意是否有食藥署認證,千萬不要吃來路不明的產品,若真的想吃也可帶到門診與醫師討論,評估本身疾病是否適合,或是否可能與目前服用的藥物有衝突。
李偉浩決定進行內診,並請外傭到手術台上,沒想到病患內褲一脫,竟見「整個子宮掉出陰道口,卡在陰道的外面,像是一顆蘋果。」李偉浩先緊急用手勉強將子宮推回腹腔內,之後另安排手術時間,替外傭將骨盆底的筋膜修復,把子宮復位才解決患者問題。
李偉浩表示,事後詢問患者友人才知道,原來外傭自然產過一個小孩,推斷子宮脫垂原因可能因做看護工作,需要將阿嬤抱上抱下,長時間出力導致腹壓力量過大,而將腹腔器官推出體外。
李偉浩解釋,一般較常見的骨盆腔、子宮脫垂的高風險族群包括多產次、肥胖、長期慢性咳嗽及長期進行負重工作。因此建議民眾最好能在症狀還輕微時,多做「凱格爾運動」,能增加骨盆腔筋膜健康與強度,而避免脫垂狀況再發生。
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